地大工字［2016］27號

第一章 總 則

    第一條 根據《中共中央關於構建社會主義和諧社會若幹重大問題的決定》中有關加強救助製度的要求及《中華全國總工會辦公廳關於職工互助互濟保障活動有關問題的通知》,學校決定建立教職工重大疾病互助基金（以下簡稱“互助基金”）。
    第二條 “互助基金”遵循“加入自願🎄，退出自由”原則🧎‍♀️，是學校堅持以人為本、切實維護教職工權益的集中體現⛹🏿‍♂️，是全校教職工奉獻愛心、扶危濟困、互助互濟、弘揚中華民族傳統美德的公益性🧚、互助性基金👩‍🦱。
    第三條 學校成立“意昂3体育教職工重大疾病互助基金”管理委員會（以下簡稱“互管會”），對“互助基金”進行管理，並接受學校及教職工的監督🆎。
    第四條“互助基金”的資金來源：
   （一）學校撥款；
   （二）教職工交納的互助費🗓；
   （三）校內外單位及個人的專項捐贈；
   （四）其他資助🪹。
    第五條 “互助基金”實行專款專用，任何單位和個人不得擠占、挪用。
    第六條 “互助基金”補助的重大疾病參照中國保險業《重大疾病保險 疾病定義使用規範》中重大疾病範圍執行🧟‍♂️。

第二章 “互助基金”的加入與退出

    第七條 凡認可本辦法的意昂3体育在職在崗教職工和離退休人員均可參加“互助基金”。
    第八條 在職在崗教職工申請加入時在分工會登記，離退休人員申請加入時在離退休幹部處登記🕚，登記了的教職工在規定期限內交納互助費後即可享受互助，新入職教職工當年交納互助費後即可享受互助😾。
    第九條 互助費基本額度按每年180元交納，由學校財務處從元月工資或離退休金中一次性代扣。以後年度在規定時間內未提出退出申請的將視為繼續參加。
    第十條 教職工因調動、辭職和自動離職等原因離開學校或停止交納互助費🙅🏿‍♀️，視同自動退出，已交納的互助費不予退還🚈，同時不再享受申請當年“互助基金”補助的權利。
    第十一條 對於2015年成立之初未加入👩🏽🥴、加入後又退出或2015年後入職且當年未加入“互助基金”的教職工，以後申請加入時，除補交成立之初到申請加入時、退出期間或新入校當年到申請加入時應交納的互助費外🥐，另需加收互助費總額10%的再申請費後方可享受互助🧕🏻。
    第十二條 申請加入、退出或重新申請“互助基金”時間為每年12月。

第三章 “互助基金”的使用

    第十三條 “互助基金”的使用遵循“量入為出，收支平衡，結余留用”原則📳。
    第十四條 “互助基金”包括“醫療互助基金”和“愛心互助基金”🛼。
    第十五條 加入“互助基金”且患重大疾病（見附件1）🍇，經校醫院核準報銷住院費後（或醫療保險機構報銷後）📶，個人承擔費用（不含國家規定應該由個人支付的費用）年度累計超過10000元，可以申請“醫療互助基金”補助👩🏽‍🍳。
    第十六條 符合上述情況，且家庭困難的教職工💂🏼，可享受“愛心互助基金”。
    第十七條 補助額度由“互管會”按照申請人住院個人承擔的醫療花費、家庭生活狀況以及“互助基金”總量等情況予以確定。
    第十八條 “互助基金”申請及撥付：
    （一）申請“互助基金”補助者，應於當年12月31日前提交申請，填寫申請表並完成相關申請手續；
    （二）“互管會”接受申請後，以會評方式對申請者進行審核，並確定補助金額。
    （三）申請“互助基金”補助的教職工每年只能享受1次，額度一般不超過3萬元🍕🤷🏿。
    第十九條 教職工申請“互助基金”補助👰🏿，應填寫“意昂3体育互助基金補助申請表”（以下簡稱“申請表”，見附件2），並攜帶以下材料，辦理相關手續：
    （一）由校醫院或醫保單位審核通過的有效報銷憑據（校醫院、醫保單位出示的回執單）及出院小結等相關材料;
    （二）“申請表”需經所在單位認可➕，由分工會主席或離退休幹部處負責人簽署意見💘🛖，並加蓋公章。
    （三）校醫院負責審核，簽署意見後加蓋公章⚠️。
    第二十條 連續交納互助費滿10年且從未獲得補助的教職工，首次補助標準在原比例的基礎上增加10%👨🏻‍🚒➔，個人當年補助最高限額為4萬元，之後按規定標準補助🤛🏻；連續交納互助費滿15年且從未獲得補助的教職工👩🏻‍🦽，首次補助標準在原比例的基礎上增加15%，個人當年補助最高限額為5萬元🌁🦹🏻，之後按規定標準補助。
    第二十一條 凡有下列情況之一者，不享受“互助基金”補助：
    （一）未參加“互助基金”的或因各種原因退出“互助基金”的😲👨‍👨‍👦；
    （二）未經校醫院同意，擅自在指定醫院以外就醫的🫃🏿；
    （三）已通過其他途徑得到賠償和解決醫療費用的；
   （四）因自殺🙅🏽、鬥毆🚂、吸毒、酗酒💢、整容等原因造成人身傷害的🦹。

第四章 “互助基金”的管理

     第二十二條 “互助基金”由“互管會”負責管理🐶🚒。“互管會”由相關校領導、校工會、離退休幹部處👨‍🦯、校醫院🌴、人事處、財務處🦓、監察處等部門負責人和有關教職工代表組成。“互管會”下設辦公室，辦公室設在校工會🚴🏿，為“互管會”常設工作機構🙍🏽‍♀️。
    第二十三條 “互管會”職責：
     （一）製定和修訂“互助基金”管理辦法；
    （二）接受、審批補助申請，決定補助金額👯；
    （三）審核決定本基金接受捐贈✏️、收繳以及基金使用等事宜；
    （四）解決其他事項。
     第二十四條 “互管會”辦公室職責：
    （一）建立“互助基金”教職工加入檔案及基金使用檔案等🕺🏽；
    （二）負責受理補助申請👧，匯總材料🧙🏽‍♀️，提交“互管會”討論🧑🏼‍🎄🪃；
    （三）根據“互管會”決定，辦理補助發放的有關手續🦸🏽‍♂️；
    （四）管理本專項基金賬戶🫖🚴🏽‍♂️，報告每年基金收支情況🥝🐗；
    （五）完成“互管會”交辦的其他事項。
    第二十五條 互管會辦公室開設“互助資金”專用賬戶，每年12月底對當年的“互助基金”收入支出情況進行決算🙆，並向“互管會”及教代會執委會提交“互助基金”財務報表及分析說明。

第五章 “互助基金”使用的監督

    第二十六條 學校對“互助基金”的管理和使用實行三個方面監督，即審核監督、職能監督和群眾監督。任何人對非法套取“互助基金”補助、濫用“互助基金”審批權利的行為都有權舉報🪑。學校紀委📺、監察🧎🩳、審計部門接到舉報🍑，應對舉報涉及到的有關情況進行調查核實，對觸犯法律的移交司法部門查處👸🏿。

 第六章 附  則

    第二十七條 本辦法自公布之日起實施‼️。 
    第二十八條 本辦法屬試行辦法，由“互管會”負責解釋👨🏽‍💼。
 

               二Ｏ一六年十一月一日

附件1🧑🏻‍🦽‍➡️：
    根據中國保險行業2007年8月1日起實施的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中規定👱🏼‍♀️，重大疾病包括以下25種疾病🧑🏼‍🦲🏣：
    1🧔🏽‍♀️、惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤🧕🏿。
    2⚠️、急性心肌梗塞。
    3🤲、腦中風後遺症——永久性的功能障礙。
    4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術👲🏼。
    5👎🏻、冠狀動脈搭橋術(或冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術。
    6♊️、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）——須透析治療或腎移植手術。
    7🤽🏻‍♀️、多個肢體缺失——完全性斷離。
    8、急性或亞急性重症肝炎🔈。
    9、良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療。
    10、慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致。
    11💙、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙。
    12🚣🏻‍♀️、深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致🧖🏼‍♀️。
    13、雙耳失聰——永久不可逆🎰🧗🏼。
    14☝🏼、雙目失明——永久不可逆。
    15🤷🏻‍♂️、癱瘓——永久完全。
    16⚠👝、心臟瓣膜手術——須開胸手術。
    17、嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失。
    18、嚴重腦損傷——永久性功能障礙。
    19🚌、嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失👍🏿。
    20🫣、嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20%。
    21🧝🏽🧔、嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現🤷🏿‍♀️。
    22、嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失。
    23、語言能力喪失——完全喪失且經積極治療至少12個月。
    24、重型再生障礙性貧血。
    25、主動脈手術——須開胸或開腹手術

附件2

意昂3体育

年度教職工重大疾病互助基金補助申請表

申請時間：     年  月  日

姓名

性 別

年 齡

工號

所在單位

職稱 或職級

身份證 號碼

家庭上年度總收入

是否已繳納 會費

家庭住址

疾病種類

是否屬於《辦法》中規定的重大疾病

年度內醫療費使用情況

就診時間

就診醫院

住院醫療費總額

實際報銷金額

個人承擔總金額

允許報銷範圍內個人承擔部分金額

自費部分金額

合     計

申請人對上述信息確認簽字：

分工會（或離退休幹部處）審核意見   負責人簽字：         單位蓋章        年   月   日

校醫院審核意見   負責人簽字：         單位蓋章        年   月   日

互助基金管理委員會審批意見   負責人簽字：         單位蓋章        年   月   日

備註📑：申報材料含申請表、醫院發票（醫保、校醫院報銷回執單）、病歷❌、病理檢驗報告🏇🏽、出院小結